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家庭护理技术2

时间:2018-06-01 00:10来源:银川怀孕网作者:

  帮助病人脱下裤子,擦洗两腿,自大腿根部至脚踝的前后内外各侧。让病人屈起双膝,将大毛巾铺在两脚之间,放在脸盘,浸泡双脚,洗毕,换水。

  帮助病人擦洗会阴部,穿上干净裤子。

  2.注意事项:

  操作一般为3~4次,即第一次用温水、第二次抹肥皂、第三次用温度高的热水、第四次用湿毛巾擦洗。

  擦洗时,要注意保温,防止病人受凉。

  冬天,护理者可将手放在被下进行擦洗。

  擦洗妇女会阴应换专用盆。

  穿脱衣服时,对偏瘫病人应先脱能动的一侧,先穿有病的肢体。

  口腔护理法

  口腔护理的目的是保持病人口腔清洁,避免口臭、口垢,使病人感到舒适,促进食欲,减少并发口腔黏膜炎、腮腺炎、中耳炎、吸入性肺炎、鹅口疮等疾病的可能性。

  1.操作要领:

  护理者洗净自己的双手。

  在病人颌下及枕上围以大毛巾或布单,以防打湿枕头和被单。让病人头侧向护理者。

  用温水湿润病人嘴角,尤其是有裂口处。

  用筷子伸入病人嘴内轻轻撑开腮部,查看口腔内有无糜烂、溃疡和出血,再用镊子、筷子等夹取浸有淡盐水、1%~3%苏打水或温开水的棉块或小纱布块,擦洗腮部内面、牙齿内外面、咬合面、舌及口腔黏膜。

  完毕用手电筒检查是否干净清洁。

  在口腔溃疡处涂擦1%龙胆紫(紫药水),唇部涂植物油或市售护唇油。

  病人的假牙应在饭后或睡前取下(先取上颌假牙,后取下颌假牙),用牙膏刷洗冷水冲净,放入清水中浸泡,以备以后使用。

  2.注意事项:

  擦洗病人口腔时,勿触及上颚与咽部,以免引起恶心、呕吐。

  为神志不清的病人护理时,要防止棉花块或纱布掉入气管,引起窒息。

  简易通便法

  简易通便法主要用于因各种原因引起便秘的病人。

  操作要领:

  按摩通便法:用食指、中指和无名指,在腹部左侧与肚脐平行的部位,向下做环形按摩,促使存在于降结肠内的粪便下移至直肠,帮助排便。

  肥皂条通便法:将普通洗衣服肥皂削成手指粗的椎形条状,蘸少许温水,慢慢塞入肛门,可达到通便的目的。

  咸萝卜条通便法:取一根成萝卜条,用凉水冲洗后,甩干,蘸些许植物油,慢慢塞入病人肛门内6~7厘米,再用手轻轻按摩,约3~5分钟即可通便。此方法不能用于肛裂、痔疮或肛周围脓肿的病人。

  甘油栓通便法:将甘油栓塞入肛门,用手轻压少许,待栓剂融化后即可刺激排便。

  开塞露通便法:剪开封口,挤出少量液体润滑管口,将其插入肛门,用手挤压将药液射入肛门内,并让病人忍受片刻后再排便。

  手抠大便法:用上述方法无效时,可用塑料薄膜裹上食指或中指(有橡胶手套更好),将手纸叠成方形,中间穿一小圆孔,盖在肛门处,用植物油润滑手指后,轻轻插入肛门,抠出大便。

  外阴清洗法

  妇女应注意保持外阴清洁,经常清洗外阴。因为女子外阴常有一些分泌物和白带存在,月经期又有经血流出,细菌容易在此生长繁殖,分泌毒素,造成感染,故不注意清洁外阴,就会给细菌繁殖生长提供良好的场所。

  1.操作要领:

  最好淋浴清洗,或用干净的温开水清洗外阴,并勤换内裤。

  洗时应由前向后,以免将肛门部的脏物引入尿道、阴道,造成感染。

  每天应清洗1次。

  2.注意事项:

  清洗外阴的盆、毛巾应专用,不得混淆使用。

  不要长期用高锰酸钾、新洁尔灭等药液清洗外阴。

  热水坐浴法

  热水坐浴法常用于会阴部伤口发炎及肛门,手术后,可减轻盆腔内器官充血,清洁消毒,减轻疼痛。

  1.操作要领:

  嘱病人小便、洗手。

  将浴盆放在小登上倒入温开水,放食盐1汤匙或高锰酸钾(即灰锰氧,按1:5000比例放入水中)。

  水温一般为35~45℃

  让病人褪去裤子至膝部,除去敷料坐入盆中,每次30分钟。

  水温降低时,可渐渐掺入热水以保持温度。

  坐浴后,擦干臀部,有伤口者应换干净敷料。

  2.注意事项:

  妇女在妊娠、月经期及产后半月内有恶露排出时,不要作坐浴。

  不洁净浴盆应用去污粉擦净,开水烫一下再用,或者直接将浴盆放在火上烧开。

  坐浴过程中要防止烫伤。

  冰袋冷敷法

  冰袋冷敷法与冷湿敷法具有相同的作用。

  1.操作要领:

  用锤子将冰块砸成如核桃大小的块,倒入盆中,用水冲去其锐角。将冰块装入冰袋约1/2满,加入凉水,排尽袋内气体将袋口扎紧,以不漏水为度。

  用毛巾或旧布包裹冰袋,放于需冷敷的部位。

  需对鼻子进行冷敷时,可将冰袋用绳子吊起来,用冰袋的底部接触鼻根,以减轻压力。

  无冰袋时,可用热水袋或双层塑料袋代替。

  2.注意事项:

  冷敷后要注意观察病人局部皮肤的颜色及感觉,如有麻木感时,应停止冷敷。

  袋内的冰块融化后要及时换冰。

  冷间湿敷法

  冷湿敷法具有降温、消炎、止痛的作用,适用于疖肿、蜂窝组织炎等皮肤感染性疾病早期和高热病人。

  1.操作要领:

  在脸盆内放入凉水或冰块。

  将毛巾放在水中浸湿,拧成半干以不滴水为度,敷于患处。

  宜用两块毛巾交替使用。

  一般3~5分钟更换一次毛巾,每次冷敷时间为15~20分钟。

  用于退热时,可在病人的头部、腋窝、肘窝、膝下、大腿根部(腹股沟等处实施冷敷)。

  敷完后给病人用干毛巾擦干冷湿敷部位。

  2:注意事项:

  如有大片组织受伤、局部血液循环不良、皮肤颜色青紫时,不能用冷湿敷法,以免组织坏死。

  患有慢性炎症者不宜使用此法,以免影响炎症吸收。

  冷湿敷时间不宜过长,以免局部冻伤。

  湿水擦浴法

  温水擦浴法具有促进血液循环,加强皮肤和肾脏排泄代谢废物,降低体温的作用,适用于高烧不退的病人。

  1.操作要领:

  帮助病人脱去衣服,盖上被单或毛巾被。

  头部放冰袋,脚心放热水袋(需加套)。

  将大毛巾垫于擦拭部位下面,用浸湿的小毛巾进行擦试。注意边擦边按摩,经常更换毛巾。可按以下顺序操作:①露出一侧上肢,自颈部沿上臂外侧擦至手臂;自侧胸部经腋窝内侧擦至手心。同法擦拭另一上肢。让病人侧卧,露出背部,自颈向下擦拭全背部。擦干后穿好上衣。②露出一侧下肢,自髋部沿腿的外侧擦至足背;自腹股沟的内侧擦至踝部;自股下经胭窝擦至足跟。同法擦拭另一下肢。擦干后穿好裤,盖上被单。

  水温宜保持在30℃左右。

  擦拭时间一般为15~30分钟。

家庭护理技术2图片一
家庭护理技术2图片一

  擦拭完毕后30分钟时测体温。

  病人体温降至38.5℃以下时,应取下冰袋。

  2.注意事项:

  擦拭时应注意病人是否有发抖、面色苍白,脉搏和呼吸异常等情况,如有,应即刻停止。

  要注意尽可能少地暴露病人。

  腋窝、肘部、腹股沟、胭窝等处,擦拭的时间要相对长一些,以促使热量的散发。

  热水袋热敷法

  热敷可使病人感到温暖舒适、肌肉松弛,并可加快血液循环,消炎消肿。适用于初起的疖肿、针眼(麦粒肿)、肌炎、痛经、风寒引起的腹痛、腰腿痛等。

  热敷有干热、湿热两种,热水袋热敷法属于热敷,比较方便易行。

  1.操作要领:

  将50~70℃热水灌入热水袋至2/3左右。

  排尽袋内空气,拧紧盖,倒提水袋检查是否漏水,然后擦干热水袋表面,用布或毛巾裹好热水袋,置于需要热敷的部位。

  用后将水倒出,热水袋倒挂晾干,然后向袋内吹些气,拧紧盖,放在阴凉处保存。

  2.注意事项:

  小儿、老人以及知觉迟钝、昏迷、水肿病人,使用热水袋时,要注意皮肤保护,严防烫伤。

  定时检查水温和局部皮肤。

  急性腹痛诊断未明,口腔化脓感染早期病人禁用热水袋热敷。

  热水湿敷法

  热水湿敷法具有热水袋干敷法相同的作用和用途。但热水湿敷法属于湿热敷,具有穿透作用强、消炎作用好等特点。

  1.操作要领:

  将毛巾或纱布叠成方块,浸入60℃左右的热水中(用手背试一下,尚能忍受即可)。

  于热湿敷部位涂擦少量凡士林,范围应较热敷部位稍大,再覆盖一层纱布或白布。

  把浸好的毛巾或纱布拧至不滴水的程度,轻轻放在纱布或白布上面,然后盖上棉垫或塑料布,其上可再放一热水袋,以保温。

  热敷用的毛巾或纱布每3~5分钟更换一次,连续做20~30分钟。

  敷完后用纱布或干布擦净皮肤上的凡士林。

  2.注意事项:

  用于热湿敷的毛巾或纱布在使用前要拧干,若滴水易致烫伤。

  热湿敷后不要立即让病人外出,避免着凉感冒。

  氧气袋使用法

  氧气袋储氧一般用于家庭中抢救危重病人或供转送急症病人时使用,可解除病人的呼吸困难、紫绀、心跳等症状。

  1.操作要领:

家庭护理技术2图片二
家庭护理技术2图片二

  连接氧气袋与湿化瓶。湿化瓶内盛1/3左右的水。

  观察湿化瓶内气泡的多少,并调节螺旋夹以调节气流量。

  供氧方法:

  鼻导管供氧:用消过毒的鼻导管或气门芯管、先检查是否通畅。用清水清洁鼻孔并用净水滑润鼻管后,从病人一侧鼻孔插入3.5~5厘米,将鼻管用胶布或小绳固定在鼻旁或耳上。

  鼻塞供氧:鼻塞导管与湿化瓶皮管相连接,再将鼻塞塞于鼻孔内。

  氧气袋压力降低时,可用手加压,以利氧气排出充分。

  2.注意事项:

  氧气袋可用自行车内胎、游泳圈代替。

  平时,应到医院灌满氧气,做到有备无患。灌满后可用螺旋夹或小绳将皮管拧紧,以防漏气。

  氧气袋在贮备和使用过程中要远离烟火、电器。

  注意湿化瓶的装法,切忌颠倒位置。

  供氧时,勿接触油类。

  供氧浓度和流量不宜太大。

  肌肉注射法

  1.操作要领:

  取出注射器接上针头,检查注射器是否适用,然后放于无菌容器内。

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